Recherche de résistance aux antibiotiques

• Détection des gènes mecA/mecC

Le gène de résistance à la méticilline (mecA/mecC) sont recherchés par PCR pour les souches de S. aureus et les staphylocoques non aureus (dont les staphylocoques à coagulase négative).

• Détection de la résistance aux glycopeptides :

Elle est effectuée seulement pour S. aureus.

Sont réalisées :

-         une CMI vancomycine et teicoplanine par  la technique de microdilution.

-         Un criblage par E-test avec un inoculum lourd (2 McFarland) sur gélose cœur-cervelle.

En cas de criblage positif, une analyse de population est réalisée avec et sans induction sur gélose cœur-cervelle contenant 4, 6 et 8 mg/L de vancomycine.

La détection du gène vanA par PCR n'est effectuée qu'après avis des responsables du CNR.

• Détection de la résistance aux macrolides :

La recherche des gènes de résistance aux macrolides est effectuée seulement pour S. aureus.

Pour cette analyse, le délai de réponse est variable selon le nombre d'expertises demandées.

• Détection d'autres résistances :

La recherche de la résistance au linézolide, à la daptomycine, à la ceftaroline ou autres antibiotiques est effectuée au CNR sur demande.